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肺炎是常見的疾病,至今仍是十大死因之一,假如孩童感冒或是抵抗力較差者,病菌就很快的從呼吸道或血液入侵,後果不可設想。

所以我們決定要施打,醫生說四個月大的嬰兒需施打4次,六個月大只需打3次,建議我們可以六個月大再施打,差別只是少打一針少花三千大洋,考慮即將要過年,不管是回老家還是回高雄都會遇到很多人,淇淇被大夥抱來抱去的,沒事就好,就怕不小心感冒生病,所以我們還是決定下禮拜先施打一針,

淇淇對不起囉,要妳多挨一針,爸媽都是為了妳好。

疫苗 

對象

施打次數

緣由

價錢


23

 

 

 


成年人及

 

兩歲以上的幼兒 

施打一劑
5
年後再追加一劑
每劑 0.5 ml

含有 23 種最常見的肺炎鏈球菌多醣體抗原,這種多醣體不需要輔助性 T 細胞,就可以誘發 B 細胞產生專一性保護作用。

1200

 

 

 

 



7

 

 

 


二歲以下的幼兒

6個月以下4
7-12
個月3
12-23
個月打2

因幼兒免疫系統尚未發育完全,只有多醣體結合性疫苗,才能有效活化幼兒的免疫系統,對兩歲以下幼兒施打較多次(依幼兒年齡而異),方能刺激產生強烈的免疫反應,以提供強而持久的保護力。

3200

 

 

 

 



什麼是肺炎鏈球菌?

肺炎鏈球菌又稱為肺炎雙球菌,常潛伏在人類鼻腔中,一旦感冒或是免疫能力降低,肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液入侵,而導致中耳炎、鼻竇炎、肺炎、敗血症及腦膜炎等常見的感染症,在老年人及嬰幼兒 (特別是免疫不全者) 其致死率相當高,如:肺炎雙球菌導致的腦膜炎致死率為30%,即使治癒也有部分兒童會有許多後遺症的問題,如痙攣、癲癇、智障、聽力障礙等。目前肺炎鏈球菌對抗生素已產生高的抗藥性,臨床上,對於老年人及嬰幼兒 (特別是免疫不全者),一般認為使用施打疫苗為較佳的預防方法。

目前,國內有兩種預防肺炎鏈球菌的疫苗,一種是肺炎鏈球菌筴膜多醣疫苗,為非活性的二十三價疫苗,內有二十三種常見的血清型,可以涵蓋已開發國家85%至90%以上的肺炎鏈球菌,可使用在成年人及兩歲以上的幼兒,一般只需施打一劑即可以有效降低肺炎鏈球菌57%至75%的感染率。另一種為七價的肺炎鏈球菌結合型疫苗,含有七種肺炎鏈球菌血清,是目前唯一可以使用在兩歲以下的兒童的肺炎鏈球菌疫苗,在第2、4、6及12至15個月接種四次疫苗即可以獲得97%的保護力。施打後少數的人會有紅、腫、熱、痛或是輕微發燒的情形發生,一般症狀會自然消失。
預防肺炎,可施打肺炎疫苗  新竹東元綜合醫院藥劑部邱美惠藥師

肺炎鏈球菌一般又稱為肺炎雙球菌或肺炎球菌,是一種革蘭氏陽性的雙球菌或鏈球菌。這種病菌常潛伏在人類鼻腔內,一旦感冒或免疫力降低,快數複製的肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液入侵,輕微的引起中耳炎、鼻竇炎等,嚴重則會造成肺炎、敗血症、腦膜炎,造成生命危險。

2歲以下的幼兒及65歲以上的老年人因為抵抗力較差,所以是感染肺炎鏈球菌的高危險群。為了避免肺炎鏈球菌的感染,施打肺炎鏈球菌疫苗是目前最有效的方法。

目前在市面上有兩種肺炎疫苗可供接種
一種是 23價的肺炎鏈球菌多醣體疫苗,適用於大於兩歲的兒童及成人。此疫苗選取最具有侵入性及致病力的23種肺炎鏈球菌血清型( 其中包括6種最常見抗藥性的血清型) 的莢膜多醣體當作抗原,直接透過B細胞免疫反應而增加IgG 抗體的產生。在注射疫苗三週後,血液中的抗體濃度就會達到保護的效果。雖然整個免疫反應過程沒有經由T 細胞 T-cell-independent,但因為部分的疫苗會在淋巴系統中留存一段時間,因此能夠持續激活B 細胞而產生較長時間的保護力,不過這對於免疫系統尚未成熟的 2 歲以下幼童就無法產生有效的保護力。

另一種是 7價的肺炎鏈球菌接合型疫苗,適用於大於兩個月及小於五歲的兒童 。 這種疫苗是選取七種兒童常見感染的肺炎鏈球菌莢膜多醣體,分別接合上蛋白質載體 CRM 197 ( 一種無毒性的白喉毒素),形成醣蛋白接合體。此種醣蛋白接合體可以引發 T 細胞免疫反應,產生具有較高效力的IgG 抗體,且具長期的免疫記憶,也因此對 2 歲以下的幼童也有保護力。

該如何施打肺炎鏈球菌疫苗?
2 個月以上5 歲以下的兒童建議施打 7 價接合型疫苗。23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗,施打一劑,5 年後再追加一劑,每劑 0.5 ml 。 而兩歲以上的兒童及成人則可施打 23 價多醣體疫苗。

依不同年齡層,所需的接種的次數不同,嬰兒需接種 3 劑,通常是在滿 2 個月時接種第一劑,之後每 2 個月接種一劑,滿週歲後再追加第四劑;若需提早施打,最早可在 6 週時開始施打,間隔為 4-8 週,第四劑需與第三劑至少間隔 2 個月。 7-11 個月大的嬰兒免疫接種 2 劑,兩劑之間至少間隔 1 個月,第三劑建議滿三歲後追加。12-23 個月的幼兒共需接種 2 劑,兩劑之間間隔 2 個月。2-5 歲大的幼兒只需施打一劑。

肺炎疫苗有什麼副作用嗎?
23 價多醣體疫苗常見的副作用主要發生在局部的注射部位包括紅、腫、疼痛、硬塊等。其他較少發生的副作用包括全身性的發燒、噁心、嘔吐、衰弱、身體不適、頭痛。

7 價接合型疫苗較常發生的副作用,也是注射部位的局部不良反應 ( 包括紅、硬塊、皮膚炎等 ) 。其他全身性副作用有發燒 ( 通常不會超過 39 ℃ ) 、躁動、頭暈、睡眠不安、嘔吐、食慾不振或腹瀉等。
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