歡迎。四位

現在很多小孩都是過敏兒，異位性皮膚炎是其中之一，症狀比脂漏性皮膚炎嚴重，嬰兒會覺得癢而抓個不停，易焦躁不安，預防的方式很多，可以由母乳降低過敏原，保持環境乾淨等等，希望淇淇是個健康的孩子囉~

◎病因與症狀

綺顏診所皮膚科詹育彰與翁雯柔醫師表示，異位性皮膚炎屬於過敏疾病，這類型的患者皮膚所分泌的脂肪缺少某些成分，不僅會使皮膚無法形成有效的屏障，水分容易蒸發，同時對外在的感染物質或是細菌的抵禦功能也比較差。寶寶發病時，通常皮膚會發癢，接著則可能起紅疹，同時還會反覆發作。兩位皮膚科醫師與小兒科醫師廖賜寶均指出，通常遇到下列情形，寶寶就容易發病：

1.碰到刺激物：汗水、髒污，或是或化學物，例如洗衣粉、洗淨力強的清潔用品等等。夏天時，寶寶最常因身上的汗水刺激而發病。
2.接觸過敏原：由於異位性皮膚炎屬於過敏疾病，因此寶寶碰到過敏原也可能使病症惡化，常見的過敏原有塵瞞、貓狗毛、貓狗排泄物、毛類織品、易致敏的食物等。
3.皮膚乾燥：當寶寶皮膚過於乾燥時，就很容易發癢、起疹子，因此冬天也是異位性皮膚炎好發的季節。

◎治療方式

臺大醫院皮膚部主治醫師戴仰霞與詹育彰醫師表示，治療異位性皮膚炎寶寶的方式是抗過敏、抗發炎，並且做好皮膚保養，保養的方式主要是鎖住皮膚中的水分，防止皮膚乾燥，更進一步的積極做法是提供皮膚中缺少的脂質來修復皮膚：

* 抗發炎：開立局部塗抹或口服的類固醇藥品，或是非類固醇藥品。
* 抗過敏、止癢：使用止癢塗劑，或是服用口服抗組織胺同時幫助止癢與抗過敏。
* 殺菌：戴仰霞醫師表示，約有90%的異位性皮膚炎患者身上都存在著金黃色葡萄球菌，這種球菌會引發皮膚大幅度的發炎反應，因此局部塗抹或口服抗生素，可以消除金黃色葡萄球菌。
* 加強皮膚保濕：也就是鎖住皮膚中的水分，避免皮膚乾燥，以免發病。要保留皮膚中的水分必須依賴油脂類的保養品，戴仰霞醫師表示，凡士林、尿素軟膏都是不錯且便宜的選擇。不過凡士林只含油脂，最好能在洗完澡時皮膚水分含量較高的時候立即塗抹。
* 修復皮膚：翁雯柔醫師表示，神經醯胺(ceramides)是皮膚角質層中油脂的重要成分，具有黏合皮膚角質細胞的功能，但異位性皮膚炎寶寶分泌的神經醯胺結構有問題，因此若保濕產品中含有神經醯胺，則有積極修復皮膚的功能。另外，翁雯柔與詹育彰醫師表示，部分植物的油脂中含有人體無法自行合成的必需脂肪酸，這些脂肪酸有抗發炎的效果，包括夏威夷核果、花生、玻璃苣、月見草等植物中均含有這個成分，亦適合寶寶使用。

別任意使用藥物塗抹皮膚！

翁雯柔醫師表示，由於嬰幼兒的皮膚構造與成人不同，即便兩者有同樣的皮膚疾病，使用的治療藥物也不會相同。以類固醇藥膏來說，其可依藥效分為七級，成人、嬰幼兒以及皮膚不同部位使用的類固醇藥膏各有差異，不能貿然混用！假使爸媽拿自己使用的藥膏給寶寶擦，反而有不良後果！

另外還有一種狀況是，只要寶寶有皮膚不適現象，就拿其他疾病的藥膏來擦拭，假使寶寶的皮膚感染了念珠菌，若是擦上類固醇藥膏反而會使感染現象更嚴重，因此，醫師提醒爸媽千萬不要隨意亂用藥物！